Helse

Gallesteinens symptomatologi

Gallesteinens symptomatologi



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Gallestein kan forårsake intense smerter i øvre del av magen.

BananaStock / BananaStock / Getty Images

Cirka 10 til 15 prosent av amerikanerne har gallestein, en tilstand som kalles kolelithiasis, men mindre enn halvparten av disse pasientene opplever symptomer. Enkelte mennesker har høyere risiko for å danne gallestein, inkludert kvinner, eldre, overvektige og personer fra etniske grupper som amerikanske indianere og meksikanske amerikanere. Gallestein dannes når galle, væsken som produseres i leveren for å hjelpe med å fordøye fett, herder til småsteinlignende avsetninger. For det meste oppstår symptomer når gallestein hindrer passasjer, eller galleveier, mellom galleblæren og andre organer.

Gili kolikk

Det vanligste symptomet på gallesteinssykdom er gallekolikk, forårsaket av en gallestein som blokkerer den cystiske gallegangen som gjør at galle kan strømme fra galleblæren til den vanlige gallegangen. Når galleblæren trekker seg sammen for å slippe galle etter et måltid, klarer den ikke å gjøre det på grunn av blokkering. Som et resultat kan personen kjenne plutselig og intens smerte, kvalme og oppkast. Vanligvis er smertene i området av galleblæren i høyre øvre kvadrant av magen, men noen klager over smerter i høyre skulder eller rygg i stedet. Smertene varer fra noen minutter til flere timer, og reduseres deretter i intensitet når galleblæren slutter å trekke seg sammen eller blokkeringen løser seg. Personer med gallestein kan også klage på oppblåsthet, halsbrann, sur oppstøt, bukking eller en tidlig følelse av fylde etter å ha spist, men disse symptomene kan være forårsaket av andre forhold, for eksempel magesår.

Kolecystitt

Akutt kolecystitt, betennelse i galleblæren, er den vanligste komplikasjonen av gallestein. Blokkering i cystisk kanal fører til at galleblæren blir betent, noe som resulterer i vedvarende smerter i høyre øvre kvadrant, feber, svette, rask hjerterytme, tap av matlyst, kvalme og oppkast. De fleste føler seg bedre i løpet av 7 til 10 dager, men anslagsvis 25 prosent trenger akuttkirurgi for å lindre smertene og forhindre alvorlig infeksjon. Et lavt nivå av betennelse sammen med tilstedeværelsen av gallestein er assosiert med en langvarig eller kronisk form for kolecystitt som forårsaker gjentatte angrep av smerter i høyre øvre kvadrant, kvalme, oppkast og fet matintoleranse, selv om det ikke er noen hindringer.

Koledokolithiasis og kolangitt

Choledocholithiasis, tilstedeværelsen av steiner i den vanlige gallegangen, forårsaker galle kolikk hvis kanalen delvis blir hindret. Hvis kanalen blir fullstendig hindret, opplever personen symptomer som ligner gallekolikk. Bakterier kan komme inn fra tynntarmen, forårsake en alvorlig infeksjon i kanalen, en tilstand som kalles kolangitt. Personen kan ha gulsott - gulfarging av huden og hvitene i øynene - og mørk urin på grunn av for høye nivåer av bilirubin, et biprodukt av nedbrytningen av røde blodlegemer. Infeksjonen kan føre til frysninger, feber, rask hjerterytme og lavt blodtrykk, og det kan være livstruende.

Behandling av symptomer

Episoder av gallesteinsrelaterte smerter og andre symptomer har en tendens til å gjentas, selv om intervallet mellom episodene kan være så lenge som flere år. I ekstreme tilfeller kan det være nødvendig med akuttkirurgi for å redde pasientens liv. Ellers kan det være planlagt en valgfri kirurgisk prosedyre kalt en kolecystektomi for å fjerne galleblæren. Hvis gallestein er lokalisert i den vanlige gallegangen, kan en prosedyre som kalles ERCP - endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi - brukes til å fjerne steinene. Pasienter som ikke er gode kirurgiske kandidater kan prøve gallsyreterapi, medisiner gitt gjennom munnen for å løse opp steinene. Dessverre utvikler 25 prosent av pasientene som tar gallesyrer nye gallestein i løpet av 5 år.