Helse

Fysiologien til en herniert plate

Fysiologien til en herniert plate


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Å forstå fysiologien til en skiveprolaps kan være myndiggjørende.

Comstock / Comstock / Getty Images

Alle som har hatt en herniated plate vet hvor smertefull denne tilstanden kan være. Kjennskap til fysiologien til en skiveprolaps kan være myndiggjørende. Å ha et mentalt bilde av den underliggende kilden til symptomene kan bidra til å sette smertene i perspektiv. Å forstå de vanlige mekanismene for skade, og anvende den kunnskapen, kan holde en bedring på sporet og bidra til å forhindre nye skader.

Anatomi

Ryggraden støtter oppreist holdning av mennesker. Den huser og beskytter også ryggmargen og delikate ryggmargener. Samtidig må ryggraden være fleksibel og kunne bevege seg i komplekse og koordinerte mønstre. Ryggmargskiver bidrar til denne funksjonen ved å være de fleksible forbindelsene mellom de stive leddene i kjeden som er ryggraden. Plater fungerer også som små støtdempere. Deres struktur gir sin funksjon i denne forbindelse. Sentrum av en ryggskive er laget av et masse, gelatinøst stoff som kalles nucleus pulposus. Rundt og inneholder dette stoffet er lag med fibrøst bindevev kalt annulus fibrosis. Under visse forhold kan fibrene i annulus fibrosis rive. Når nok av fibrene svikter, kan nucleus pulposus unnslippe dens begrensninger og stikke ut gjennom et brudd i annulus fibrosis. Dette er hva som skjer når en plate herniates.

Smerte

En skiveprolaps er vanligvis ganske smertefullt. Under normale omstendigheter, når nucleus pulposus er inne i en plate, kommer den aldri i kontakt med blodomløpet. Når en plate herniates, blir herniated materialet utsatt for immunforsvaret og blir sett på som en fremmed inntrenger. Når immunforsvaret angriper herniated nucleus pulposus, skaper det en betydelig betennelsesreaksjon. Ikke bare forårsaker denne betennelsen ryggsmerter, men den kan også forårsake sterke utstrålende smerter. Fordi platen er plassert ved siden av ryggmargsnervene, er disse nervene utsatt for dette betennelsesmiljøet. Hjernen vil oppfatte smerter som ikke bare kommer fra ryggen, men gjennom hele den involverte nerven. Dette er den underliggende årsaken til isjias, som kan være forbundet med en skiveprolaps i korsryggen.

Ytterligere symptomer

En stor skiveprolaps vil ikke bare utsette ryggmargsnervene for betennelse, men kan fysisk komprimere en eller flere av disse nervene. I tillegg til å bære smertesignaler, fører spinalnervene informasjon mot hjernen om generell berøringsfølelse fra huden. De fører også informasjon fra hjernen ut mot musklene i kroppen for å koordinere bevegelse. Det er grunnen til at en skiveprolaps kan føre til nummenhet og svakhet. Det spesifikke mønsteret av nummenhet eller svakhet avhenger av hvilken nerve eller nerver som påvirkes og i hvilken grad de er komprimert.

Mechanism of Injury

I sin bok "Low Back Disorders" impliserer professor Stuart McGill, Ph.D., kraftig fleksjon, eller fremoverbøyning av ryggraden, og belastning, eller de tilhørende trykkrefter som er forårsaket av fleksjon, som de viktigste mekanismene for skade på plater av korsryggen. I sitt arbeid i Department of Kinesiology ved University of Waterloo, Canada, har McGill i utstrakt grad studert responsen fra korsryggen på en rekke bevegelses- og belastningsforhold. Basert på forskningen sin mener McGill at det å bøye ryggraden gjentatte ganger eller i en lengre periode er roten til skiveprolaps og at "herniasjon av platen virker nesten umulig uten full fleksjon." Mens svært kraftige traumatiske skader kan forårsake skiveprolaps, vil traumatisk eksponering uten noe element av fleksjon sannsynligvis føre til brudd eller andre typer skader før, eller i tillegg til, en skiveprolaps.

Praktisk anvendelse

Eksperimenter utført av Alf Nachemson, M.D., og James Morris, publisert i 1976 i "Journal of Bone and Joint Surgery," målte trykket inne i lumbale skiver som svar på forskjellige holdninger. De fant dramatiske økninger i trykket assosiert med stillinger i ryggraden. Til og med sittende i en stol forårsaket nesten seks ganger trykket som å legge seg. For å unngå skader på platen og for å lette legningen av en skadet plate, bør fleksjon eller fremoverbøyning av ryggraden unngås. Riktig bøying i hoftene og løfting med bena er kritisk. Det er viktig å observere riktig holdning og unngå å slappe av mens du sitter. Øvelser som tå berøring og situps som bøyer ryggraden bør unngås.



Kommentarer:

  1. Macmurra

    Bravo, denne bemerkelsesverdige ideen er nødvendig forresten

  2. Zulkijora

    The post made me think, I left to think a lot ...

  3. Pavlov

    Thanks for the information, can, I too can help you something?

  4. Sifiye

    Jeg vil selvfølgelig legge til noe annet, men faktisk er nesten alt sagt.

  5. Ritchie

    Rart hvordan

  6. Osmin

    Jeg beklager at jeg forstyrrer ... Jeg forstår dette problemet. Du kan diskutere.



Skrive en melding