Helse

Lateral epikondylitt og tennis albøkirurgi

Lateral epikondylitt og tennis albøkirurgi


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Tennisalbue forårsaker smerter når du bærer tunge gjenstander.

George Doyle / Stockbyte / Getty Images

Smerter i albuen kan påvirke din evne til å utføre daglige gjøremål betydelig. Lateral epikondylitt - mer ofte kalt tennisalbue - er en hyppig årsak til smerter i albuen. Denne tilstanden er forårsaket av irritasjon av sener som retter fingrene og bøyer håndleddet bakover. Alvorlige tilfeller av tennisalbue som ikke leges ved konservativ behandling, kan kreve kirurgi.

Oversikt

Muskler som retter fingrene og bøyer håndleddet bakover kalles kollektivt ekstensorene. Disse musklene går sammen for å danne den vanlige ekstensor senen, og festes til den laterale epikondylen på utsiden av albuen. Tennisalbue forårsaker smerter på eller rett under dette beinet.

Tennis albue ble tradisjonelt antatt å være forårsaket av betennelse i den vanlige ekstensor senen. I følge en anmeldelse fra 2008 publisert i "Clinical Orthopedics and Related Research," har imidlertid studier ikke funnet betennelse å være til stede ved overforbrukskader som tennisalbue. I stedet antas mikrotær i senen å være den underliggende årsaken til denne tilstanden. Skader oppstår over tid med hyppig bruk av ekstensormuskulaturen kombinert med et kraftig håndgrep.

Diagnose

Tennisalbue diagnostiseres vanligvis ved fysisk undersøkelse. Personer med denne tilstanden rapporterer om smerter med daglige aktiviteter som krever repeterende håndleddsbevegelser og gripe. Smerter provoseres med trykk på den laterale epikondylen, det spisse beinet på utsiden av albuen. Motstandsdyktig håndleddsforlengelse - trykk påført baksiden av hånden mens håndleddet holdes i en bakoverposisjon - forårsaker også smerter og noen ganger svakhet.

"Stoltesten" brukes ofte til å diagnostisere tennisalbue. Pasienten får beskjed om å ta tak og løfte bakerstolen med albuene rett og håndflatene ned. Smerter på utsiden av albuen er et positivt funn. Røntgenstråler og MR brukes noen ganger for å utelukke andre årsaker til albuesmerter, for eksempel leddgikt.

Konservativ behandling

Konservativ behandling for tennisalbue inkluderer ofte orale antiinflammatoriske medisiner, aktuell gel- og kortisoninjeksjoner. Diclofenac-natrium (Voltaren) er noen ganger foreskrevet i pilleform eller som en aktuell gel for å behandle tennisalbue. Til tross for forskningsfunn som tyder på at det ikke er betennelse, har disse medisinene vist seg å redusere tennisalbue-symptomer. I følge en studie publisert i 2013 av "Journal of Orthopedic Science", leges omtrent 95 prosent av tilfellene av lateral epikondylitt spontant eller med ikke-kirurgisk behandling. En splint brukes noen ganger under daglige aktiviteter for å forhindre bevegelse av håndleddet. En motkraftstropp, som vikles rundt underarmen omtrent 2 centimeter under albueleddet, er slitt for å redusere kraft på den vanlige ekstensor senen i løpet av dagen.

Fysioterapi er foreskrevet for konservativ behandling av tennisalbue. Varme, ultralyd, elektrisk stimulering og is brukes for å redusere smerter og fremme helbredelse. Underarmsstrekk utføres flere ganger hver dag - holdt i 20 til 30 sekunder med tre repetisjoner - for å redusere spenningen i ekstensormuskulaturen. Øvelser forbedrer styrken på håndleddet og underarmen så vel som grepet.

Tennis albueutgivelse

Den kirurgiske prosedyren som brukes til å behandle lateral epikondylitt kalles en tennis albueutgivelse. Det er indikert for omtrent 5 prosent av personer med denne lidelsen som ikke forbedrer seg med nonsurgical behandling, ifølge forfatterne av 2013 "Journal of Orthopedic Science" -studien. Et lite snitt gjort på utsiden av albuen, og musklene blir flyttet for å eksponere ekstensor. Senen kuttes ved den laterale epikondylen og deles med en skalpell. Arrvev fjernes, i likhet med alle bensporer som kan være til stede. Den løse enden av senen blir sydd til bindevev i nærheten, og snittet blir sydd lukket. Denne prosedyren frigjør spenning på den vanlige ekstensor senen.

Instruksjoner etter tennisalbueoperasjon varierer fra kirurg, selv om de fleste følger lignende prinsipper. En splint bæres i omtrent en uke etter operasjonen for å hvile albuen. Fysioterapibehandlinger, inkludert varme, ultralyd og elektrisk stimulering, blir utført for å redusere smerter og postoperativ hevelse. Spalten fjernes og albue-bøying og utretting utføres i løpet av den andre uken. Grip- og håndleddsstyrkeøvelser går sakte de første seks ukene etter operasjonen, når normale aktiviteter kan gjenopptas.